文章摘要:目的分析彩色多普勒超声（CDU）在腹主动脉瘤腔内修复（EVAR）术后支架感染患者诊断中的应用价值。方法回顾性分析中山大学附属第一医院血管外科2010年1月至2020年12月20例经计算机断层扫描血管造影术（CTA）诊断提示EVAR术后支架感染患者的临床资料。男16例, 女4例, 年龄49～86岁。所有患者均同时行CDU检查。对CTA及CDU显示的患者瘤体内漏、气泡影、脓肿、血肿、肠瘘及支架闭塞等情况进行对比分析。结果所有患者中, CTA检查显示内漏为9例, CDU检查显示内漏8例, 漏诊率为1/9, 误诊率为0, 约登指数为0.89。其中CDU诊断Ⅱ型内漏3例, 与CTA比较漏诊1例。CDU诊断Ⅰa型内漏3例, Ⅰb型内漏2例, 与CTA检查结果一致。CDU及CTA均未检出Ⅲ型及Ⅳ型内漏。CDU显示气泡影8例, 与CTA比较漏诊率为2/10, 误诊率为0, 约登指数为0.80。CDU检查脓肿、血肿、瘤体增大、支架闭塞以及瘤腔内液性暗区的比例分别为8/20、2/20、4/20、1/20及2/20, 与CTA检查结果一致。CTA检查3例主动脉肠瘘（AEF）患者, CDU均未检出。CDU随访显示5例解剖外旁路通畅, 解剖外旁路闭塞患者1例, 感染范围及瘤腔气体影减少患者2例, 瘤体内漏情况无明显变化者1例, 以上随访结果与CTA检查一致。结论 CDU可对EVAR术后支架感染患者瘤体内及瘤体周围感染情况进行全面评估, 准确率较高, 对患者的早期诊断、治疗及预后具有重要的临床意义。

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论文作者:王慧 苏连花 李梓伦 常光其 黄雪玲 王深明 

论文分类号:R445.1;R654.3

文章来源：《血管与腔内血管外科杂志》 网址: http://www.xgyqnxgwkzz.cn/qikandaodu/2022/0114/801.html